日前,2025年蘇州市血液學學術會議舉行,來自血液疾病領域的專家齊聚一堂,共同探討血液疾病的預防與治療。
此次會議期間還舉行了血液腫瘤疾病科普交流活動。蘇州大學附屬第一醫院血液科主任醫師陳蘇寧圍繞白血病科學認知、臨床治療及患者康復支持策略等領域,進行了細致分享。蘇州大學附屬第一醫院血液科是國內最早建立的血液科之一,目前學科建設重點聚焦白血病、重癥血液病和造血干細胞移植三大方向。據陳蘇寧介紹,目前國內白血病總體發病率相對穩定,但仍呈緩慢上升趨勢。白血病的年齡分布呈“啞鈴狀”,兒童和老年人是兩個高發人群。老年患者增多,和人均壽命的延長、老齡化加劇相關。
值得一提的是,統計顯示,急性髓系白血?。ˋML)的發病率隨年齡增長顯著升高。AML作為血液系統惡性腫瘤,起病急、進展快。早期癥狀如反復發熱、乏力、皮膚瘀斑等常與普通感冒、貧血混淆,導致不少患者延誤就診。陳蘇寧說,AML的高危因素包括遺傳異常(如唐氏綜合征)、長期接觸苯等化學物質、吸煙、既往接受化療,以及高劑量輻射暴露等?!鞍籽〉陌l生既有外因,也有內因,其中遺傳因素是一個重要方面。臨床上已經發現部分基因突變會導致家族性白血病的聚集現象。雖然比例不高,但確實存在?!?/p>
陳蘇寧表示,目前AML的治療正從傳統“一刀切”模式邁向精準化時代?;熉摵显煅杉毎浦踩允腔A方案,但在復發或難治病例中,靶向治療、免疫療法等新興方式逐漸展現突破潛力。其中,FLT3突變是AML最常見的基因突變之一,約30%的患者攜帶該突變,尤其是FLT3-ITD突變與預后密切相關。研究顯示,這類患者在傳統化療后的中位生存期不足6個月,而引入靶向治療后,中位總生存期可延長至9.3個月。此外,CAR-T細胞治療、雙特異性抗體等創新免疫療法正在臨床試驗中展現積極前景,為傳統治療無效的患者帶來更多選擇。
陳蘇寧表示,目前AML研究與治療仍存在諸多不足,如老年患者療效欠佳,復發、難治病例缺乏更有效的聯合方案。未來,微小殘留?。∕RD)監測、人工智能輔助診療等新技術有望逐步融入AML管理,為動態評估病情和優化治療策略提供支持,為疾病預防和患者治療帶來更多希望。

